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martes, 2 de octubre de 2018

ILUSION RENOVADA


Hoy tengo muchas cosas que contar… Y por una vez, buenas!. Aunque esto no quiero decirlo muy alto, porque aún nos queda bastante camino por delante y no quiero adelantar acontecimientos. Lo que sí vamos a adelantar es la posible transferencia. Porque el otro día en la revisión, todo estaba en su sitio. El útero despejado de adherencias y con espacio suficiente para poder crecer, y el endometrio fino, pero también suficiente, dado que mi útero es muy pequeño de normal. Varias veces he preguntado si esto podría ser un problema (que fuese tan pequeño) y siempre me han dicho que no, que como mucho, sólo podríamos poner un embrión para evitar un embarazo múltiple, pero más allá de eso, nada de qué preocuparse, ya que la naturaleza hace su papel y el útero crecerá sin problemas. Hoy tienen que llamarme para decirme cuándo dejo la medicación para que me baje la regla, y cuándo vamos a programar la entrega de la muestra de esperma de Goku. Si todo cuadra, será aproximadamente para el día 17, y luego hay que esperar unos días a que fecunden los óvulos, y unos pocos días después si todo está correcto, sería la transferencia. Todo esto contando con que los números, fechas y evoluciones cuadren.

Así que no puedo estar más contenta, la verdad. Yo me imaginaba que hasta Navidades no podríamos empezar, y resulta que me llevé una gran sorpresa el otro día. No pude casi ni reaccionar, me quedé como bloqueada. Está claro que no estoy acostumbrada a las buenas noticias y a que las cosas sigan su curso normal. A día de hoy, soy mitad angustia, mitad esperanza. Ese tipo de mezcla emocional tan característico en mí en los últimos años de mi vida. Se van sucediendo en bucle: miedo-ilusión, angustia-esperanza… esas son las más comunes.  Pero como siempre, intento hacerme el firme propósito de iniciar cada nuevo intento con ilusión renovada y dando todo de mí, porque cuando mi bebé sea real, yo quiero que haya tenido de mí TODO lo que se merece, desde el principio. Pero para eso, aún tengo que deshacerme de la potencia que tienen los miedos en mi mente y en mi corazón.

En la revisión del otro día sólo me atendió Sara Fortuño. Y muy bien, la verdad, a veces no sé si lo prefiero, porque siento que me entiendo bastante bien con ella. Me gusta Juana, no deja de sorprenderme y fascinarme a partes iguales su personalidad y su manera de actuar. Pero Sara transmite un tipo de paz que Juana no, lo que Juana transmite es más dinamismo. Quizá ambas acaban siendo la mezcla perfecta para momentos distintos, y yo creo que ahora necesito mucho más la paciencia de Sara que la energía de Juana. Y como escuché decir en el grupo hace tiempo: Sara es la experta en úteros y Juana en diagnósticos y transferencias. Yo no sé si esto será cierto, pero también me da confianza saber que mi útero lo está valorando Sara. Imagino que después intercambian opiniones y toman decisiones conjuntamente, sería lo esperable, claro, como hacían en CREA, que se reunían un día de la semana para valorar cada caso en particular, entre todos.

Ese día, yo había preparado también una lista con todo lo que tomo, con todos los tratamientos y suplementos que llevo, para preguntar cuáles mantengo y cuáles quito, y te juro que Sara se moría de la risa, de ver tanta cantidad de cosas, aunque intentaba disimularlo (o no…). Comprendo que a su parecer, la mayoría de las cosas que yo tomo, sobran, ya que ellas siempre han tenido claro que mi único problema para sacar adelante los embarazos era la sinequia uterina que tenía, y claro, desde esa perspectiva, estar tomando medicación para tantas otras cosas, es absurdo. Pero agradezco que se tomara con calma valorar cada uno de los tratamientos, y finalmente acordamos mantener los siguientes:
·       Eutirox para controlar la Tiroides y el síndrome de Hashimoto, porque además llevo la dosis más bajita (25) y de momento me ha estado funcionando bien.
·       Metformina para la resistencia a la Insulina. Ésta me dio a elegir a mí, porque para ella era innecesaria en mi caso, ya que allí la administran sólo para temas ováricos. He decidido mantenerla también porque la dosis que tomo es bajita, igual que la anterior (850).
·       Uno de los antioxidantes, ya que llevaba un montón, y el que he elegido mantener es el Ubiquinol de 100.
·       Vitaminas prenatales de Natalben.

Y ya está. Una lista bastante más corta que la que he llevado hasta ahora. Me tranquiliza que no se opongan a las pautas de medicación de Diana Alecsandru, y aunque las consideren innecesarias, las acepten. Supongo que contribuye el hecho de que las dosis que me ha puesto también son súper bajitas, más a modo paliativo que un tratamiento en sí. Así que una semana antes de la transferencia, tomaré Dexametasona (1´5mg) y a partir de la transferencia, Prednisona (7´5mg). Otra cosa que también han dejado un poco en mis manos, es la toma de Vitamina D. Por ellas, no tendría que tomarla, porque los estudios al respecto no son muy concluyentes, pero Silvia Sánchez Ramón sí me la pautó como algo importante, y aún no he decidido qué hacer. Y el único frente que nos quedaría por resolver sería la Heparina y el Adiro. Sé que no son nada partidarias de que tomemos Adiro, especialmente por el tema de los sangrados, que parece que son bastante habituales en los embarazos que han pasado por histeroscopias quirúrgicas. Y la Heparina la suelen poner por protocolo a casi todas las pacientes después de la transferencia, pero sólo unos meses, y luego la quitan. Yo no las estoy llevando ahora (ni la aspirina ni la heparina), porque eso sí me dejaron claro que antes del embarazo no tenía sentido y además me salen a veces bultos cuando no se me disuelve bien, y eso les parecía más peligroso que no llevarla.

lunes, 12 de febrero de 2018

PENDIENTE DE UN RELOJ



¿Qué reloj?, pues varios. Tanto de forma física (el de las horas…), porque tengo que estar pendiente de tomar mucha medicación. Como de forma biológica (reloj biológico interno…), porque mi cuerpo decide funcionar o no cuando le da la real gana. Como de forma temporal (paso del tiempo…), porque ya vamos contra-reloj en este tema.
Vamos por partes…

Resultado del segundo ER-Map. Desastroso, confuso y extraño, como todo lo que me pasa a mí en este tema. Salió POST-RECEPTIVO. ¿Alguien entiende algo?. Con 5 días de Progesterona me sale pre-receptivo, y con 6 días de Progesterona, me sale post-receptivo. Conclusión: soy de esos “extraños” casos (por no decir, bicho raro…) que tienen una ventana de implantación más estrecha de lo normal. Cuando ya pensábamos que nada peor podía ocurrir, y cuando ya creíamos que íbamos a cerrar este asunto de la Ventana de Implantación, aparece esta alteración extraña. El Laboratorio que ha hecho la biopsia, no tiene otra explicación, dice que esto a veces pasa, y que en este caso, es preferible optar por una ventana pre-receptiva, porque al menos tiene alguna posibilidad de implantación, si el embrión es de calidad (y así ha sido en las dos anteriores transferencias), ya que, por el contrario, cuando es post-receptiva, es seguro al 100% que no hay implantación que valga.

Mientras tanto, fueron llegando los resultados de las pruebas que Diana Alecsandru me había pedido. Todo está más o menos bien, sin infecciones importantes, ni reacciones raras de mi metabolismo, ni cosas de esas, excepto una curva de glucosa-insulina un poco elevada, para lo cual me ha puesto “Metformina 850”, media pastilla cada 12 horas. Al parecer tengo una ligera resistencia a la insulina, que no es preocupante, pero que mejor si la controlamos un poco. Lo que sí me advierte es que puedo llegar a tener diabetes en algún momento de mi vida en el futuro. Qué guay… Y por lo demás, como no ha aparecido nada, llevaré un tratamiento empírico con corticoides antes y después de la transferencia. Antes con “Dexametasona”, y después con Prednisona.

Me bajó la regla en los días previstos y empezamos con todo. Resumo mi arsenal de pastillas de este último intento:
·       Omeprazol 20 (me tocó incluirlo porque tengo el estómago hecho polvo…).
·       Eutirox 25.
·       Suplementos naturales:
o   Onagra,
o   Maca,
o   Coenzima Q10,
o   Omega 3.
·       Suplementos de vitaminas y minerales:
o   Natalben Pre-conceptivo,
o   Foli-Doce.
o   Auxina E400
·       Adiro 100.
·       Innohep 4500.
·       Elorgan 400.
·       Perifem
o   2 mg los 3 primeros días
o   4 mg los 3 siguientes
o   6 mg a partir del sexto día
·       Parches de Evopad, a partir del día 9 de ciclo, 200 mg cada dos días.
·       Metformina 850, media pastilla cada 12 horas.
·       Dexametasona, 1,5mg una semana antes de la transferencia.

La primera ecografía de control fue como siempre, es decir, regular. Tengo un endometrio fino, de buena calidad, pero que responde muy poco a los estrógenos y la progesterona. Por suerte, siempre tiene una forma bonita y acaba siendo trilaminar, cosa que a veces es más importante que el propio grosor. En ese primer control medía muy poco, 3´6mm, el crecimiento estaba siendo muy lento, pero tampoco le dimos mayor importancia, porque como suele ser lo habitual, casi siempre es cuestión de darle un poco más de tiempo y él sólo va aumentando, hasta llegar a lo mínimo indispensable. Ese suele ser mi tope, entre 5mm y 6mm, y luego con la Progesterona crece un poquito más hasta la transferencia, pero generalmente muy poco. Aún así, siempre he llegado a la implantación en todas mis transferencias, de modo que no es un mal signo. Pero en esta ocasión, en la segunda ecografía de control del Viernes pasado, mi endometrio medía 2,9mm. Claramente se estaba replegando y era imposible continuar. Transferencia cancelada… Estas cosas siempre suponen  un mazazo. Te lo ves tan cerca que no consigues asimilar que de nuevo, todo tiene que detenerse y esperar. Maldita paciencia. Conseguimos superar la frustración a medias, porque creo que es imposible llevar bien estas cosas. Por enésima vez, tampoco va a ser este mi mes de embarazo, y de nuevo se aleja mi bebé de mi vida.

Afortunadamente, va a ser bastante menos tiempo de lo que esperaba. Porque al retirarme de golpe toda la medicación, el Sábado ya me bajó la regla (al día siguiente). Y ya nos encontramos en un nuevo intento. La única diferencia de medicación con el ciclo anterior es que esta vez hemos decidido probar con Viagra vaginal. Pero esto lo cuento mañana, que hoy no tengo más tiempo!.